El doctor Juan Jos\u00e9 Bibiloni Rodr\u00edguez, \u00fanico ortopeda en Puerto Rico que practica la oncolog\u00eda m\u00fasculo-esquel\u00e9tica desde el Recinto de Ciencias M\u00e9dicas (RCM), hizo un llamado para que m\u00e1s m\u00e9dicos se preparen en la subespecialidad caracterizada por ser una de alto riesgo por las implicaciones de \u00edndole medico-legal.<\/p>\n
Bibiloni Rodr\u00edguez, especialista tambi\u00e9n en cirug\u00eda reconstructiva en articulaciones, atiende a todos los pacientes con c\u00e1ncer de hueso en la isla y tiene en sus manos el reto de, m\u00e1s all\u00e1 de buscar una cura, aliviar la carga emocional que trae consigo el tratamiento de los carcinomas\u2013 c\u00e1nceres primarios que se han regado al hueso- o los sarcomas \u2013c\u00e1nceres primarios de hueso-, seg\u00fan relat\u00f3 en entrevista exclusiva con la Revista Puertorrique\u00f1a de Medicina y Salud P\u00fablica (MSP).<\/p>\n
\u201cEsto es una practica de alto riesgo m\u00e9dico-legal. Se est\u00e1n bregando con extremidades, con algo de vida o muerte. Por eso llevo mi pr\u00e1ctica en el Recinto de Ciencias M\u00e9dicas donde tengo cierta protecci\u00f3n del estado al ser demandado en mi car\u00e1cter personal\u201d, indic\u00f3 a este medio el galeno que\u00a0casi tres d\u00e9cadas en su pr\u00e1ctica como ortopeda oncol\u00f3gico.<\/p>\n
\u201cEsta subespecialidad, no solo en Puerto Rico sino en todo el mundo, es de las especialidades que menos cirujanos tiene. No a mucha gente le interesa. A los pacientes de c\u00e1ncer yo los veo todos y opero entre siete u ocho pacientes semanales. Hay un muchacho ahora que regresar\u00e1 a Puerto Rico con esta subespecialidad en oncolog\u00eda m\u00fasculo-esquel\u00e9tica y est\u00e1 muy ilusionado con el trabajo y ser\u00e1 algo muy positivo porque a m\u00ed me quedan algunos a\u00f1os\u201d, manifest\u00f3, quien tambi\u00e9n dedica parte de su tiempo a la agricultura.<\/p>\n
En cuanto a los tipos de c\u00e1ncer de hueso, Bibiloni Rodr\u00edguez\u00a0se\u00f1al\u00f3 que el m\u00e1s com\u00fan es la met\u00e1stasis -que da en su mayor\u00eda en personas mayores de los 50 a\u00f1os-, en tumores como el c\u00e1ncer de mama, pr\u00f3stata y ri\u00f1\u00f3n, que luego afectan a los huesos.<\/p>\n
\u201cEn este caso de c\u00e1ncer avanzado o carcinoma, no estamos buscando una cura si no que buscamos un alivio para ese paciente. Esos pacientes con frecuencia se presentan con una fractura en ausencia de un trauma significativo. Por ejemplo, si estaba sentado y de momento se fue a virar y se le rompi\u00f3 el hueso del muslo sin tener haber tenido una ca\u00edda o accidente. Ya ese hueso estaba debilitado por una lecci\u00f3n metast\u00e1sica y el c\u00e1ncer primario lo rompi\u00f3\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n
\u201cYo tengo en mi caso que fijar ese hueso para que el paciente vuelva a reintegrarse a caminar. Si no, (cu\u00e1ndo se tiene la met\u00e1stasis) se le hace una fijaci\u00f3n profil\u00e1ctica, fijaci\u00f3n del hueso antes que se le rompa y que el paciente no pase por el trauma de la fractura\u201d,<\/p>\n
Los otros tumores primario de hueso son los sarcomas \u2013generalmente da en adolescentes- los cuales si se detectan a tiempo, s\u00ed podr\u00edan tener cura.<\/p>\n
\u201cEs un c\u00e1ncer bastante agresivo. Si no se ha regado por ning\u00fan sitio y se toma a tiempo, pues ese paciente tiene de un 60 a 70 por ciento de probabilidad de que se cure con un tratamiento adecuado que incluye quimioterapia. Mi labor en este caso es resecar el tumor sin amputar la extremidad, un rescate de extremidad y se le implanta un hueso de cad\u00e1ver (ejemplo, f\u00e9mur) o pr\u00f3tesis oncol\u00f3gica para reemplazar el hueso que se ha resecado\u201d, explic\u00f3.<\/p>\n
\u201cMi principal reto ahora mismo es divulgar la idea entre los onc\u00f3logos y m\u00e9dicos primarios de detenci\u00f3n temprana ya sea de los met\u00e1stasis de hueso como se los carcinomas y tambi\u00e9n la fijaci\u00f3n profil\u00e1ctica del hueso, para que los pacientes sean referido con tiempo antes de que tengan una lecci\u00f3n o se le rompa un hueso. El paciente de c\u00e1ncer es un paciente atribulado por su condici\u00f3n y una fractura es un golpe adicional para ellos\u201d, concluy\u00f3.<\/p>\n
POR: Belinda Z. Burgos Gonz\u00e1lez
\nbburgos@editorialmundo.com<\/p>\n