{"id":583,"date":"2015-12-03T19:32:56","date_gmt":"2015-12-03T19:32:56","guid":{"rendered":"http:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/?page_id=583"},"modified":"2024-05-16T14:27:20","modified_gmt":"2024-05-16T18:27:20","slug":"programa-de-cumplimiento","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/programa-de-cumplimiento\/","title":{"rendered":"Programa de Cumplimiento"},"content":{"rendered":"<div class=\"wpb-content-wrapper\"><p>[vc_row][vc_column][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]Este programa fue desarrollado para garantizar que la Instituci\u00f3n cumpla con todos los requisitos pertinentes exigidos por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS por sus siglas en ingl\u00e9s), la Oficina del Inspector General (OIG), la Ley de Portabilidad y Responsabilidad de Seguros de Salud (HIPAA por sus siglas en ingl\u00e9s), la Administraci\u00f3n de Seguros de Salud de Puerto Rico (ASES), el 42 CFR \u00a7\u00a7 455, el T\u00edtulo VI de la Ley de Derechos Civiles de 1964, la Declaraci\u00f3n de Derechos de la Oficina del Procurador del Paciente del Estado Libre Asociado de Puerto Rico y la Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico (OCS), entre otros. El Programa de Cumplimiento ha sido dise\u00f1ado con los siguientes objetivos principales:<\/p>\n<ol>\n<li>Asegurar el cumplimiento de las leyes estatales y federales aplicables relacionadas con la prestaci\u00f3n de servicios.<\/li>\n<li>Educar a empleados, contratistas y subcontratistas, Junta de Directores y entidades delegadas en sus est\u00e1ndares;<\/li>\n<li>Promover el cumplimiento del C\u00f3digo de Conducta y \u00c9tica de PPMI y alentar a los empleados a reportar situaciones que puedan ser potencialmente perjudiciales;<\/li>\n<li>Prevenir, detectar y reportar cualquier conducta ilegal, impropia o poco \u00e9tica y promover una cultura corporativa \u00e9tica;<\/li>\n<li>Proporcionar procedimientos para llevar a cabo con prontitud y eficacia la auditoria y el monitoreo que puedan evitar el incumplimiento; y<\/li>\n<li>Educar en la Prevenci\u00f3n, Detecci\u00f3n y Denuncia de Fraude, Mal Uso y Abuso.<\/li>\n<\/ol>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]En Plan de Pr\u00e1ctica M\u00e9dica Intramural (PPMI) estamos comprometidos a trabajar con los mayores est\u00e1ndares de integridad y a prevenir cualquier tipo de fraude en nuestra instituci\u00f3n.\u00a0 Es nuestro compromiso promover una cultura corporativa \u00e9tica y conservar la confianza de nuestros pacientes.<\/p>\n<p><strong>\u00bfC\u00f3mo informar posibles casos de fraude o abuso?<\/strong><\/p>\n<p>Todos los empleados (as), pueden reportar cualquier situaci\u00f3n que represente una posible situaci\u00f3n de fraude, abuso o despilfarro de forma an\u00f3nima escribiendo en el espacio provisto en esta p\u00e1gina.[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>Por favor provea la siguiente informaci\u00f3n:<\/strong><\/h4>\n<p>[\/vc_column_text][vc_empty_space][vc_column_text]<\/p>\n<h4>Usted tambi\u00e9n puede reportar cualquier posible acto de fraude o abuso comunic\u00e1ndose por cualquiera de los siguientes m\u00e9todos:<\/h4>\n<p>[\/vc_column_text][vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<\/p>\n<h4><strong>Contacto:<\/strong><\/h4>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column]<div class=\"uavc-list-icon uavc-list-icon-wrapper ult-adjust-bottom-margin   \"><ul class=\"uavc-list\"><li><div class=\"uavc-list-content\" id=\"list-icon-wrap-1140\">\n<div class=\"uavc-list-icon  \" data-animation=\"\" data-animation-delay=\"03\" style=\"margin-right:5px;\"><div class=\"ult-just-icon-wrapper  \"><div class=\"align-icon\" style=\"text-align:center;\">\n<div class=\"aio-icon none \"  style=\"color:#333333;font-size:32px;display:inline-block;\">\n\t<i class=\"fas fa-user-alt\"><\/i>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div><span  data-ultimate-target='#list-icon-wrap-1140 .uavc-list-desc'  data-responsive-json-new='{\"font-size\":\"\",\"line-height\":\"\"}'  class=\"uavc-list-desc ult-responsive\" style=\"\">Zulaika Rivera<br \/>\nOficial de Cumplimiento<\/span><\/div><\/li><li><div class=\"uavc-list-content\" id=\"list-icon-wrap-9416\">\n<div class=\"uavc-list-icon  \" data-animation=\"\" data-animation-delay=\"03\" style=\"margin-right:5px;\"><div class=\"ult-just-icon-wrapper  \"><div class=\"align-icon\" style=\"text-align:center;\">\n<div class=\"aio-icon none \"  style=\"color:#333333;font-size:32px;display:inline-block;\">\n\t<i class=\"icomoon-the7-font-the7-phone-06\"><\/i>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div><span  data-ultimate-target='#list-icon-wrap-9416 .uavc-list-desc'  data-responsive-json-new='{\"font-size\":\"\",\"line-height\":\"\"}'  class=\"uavc-list-desc ult-responsive\" style=\"\">L\u00ednea confidencial de cumplimiento:<br \/>\n(787) 758-7910 Ext. 478<\/span><\/div><\/li><li><div class=\"uavc-list-content\" id=\"list-icon-wrap-6706\">\n<div class=\"uavc-list-icon  \" data-animation=\"\" data-animation-delay=\"03\" style=\"margin-right:5px;\"><div class=\"ult-just-icon-wrapper  \"><div class=\"align-icon\" style=\"text-align:center;\">\n<div class=\"aio-icon none \"  style=\"color:#333333;font-size:32px;display:inline-block;\">\n\t<i class=\"icomoon-the7-font-the7-mail-05\"><\/i>\n<\/div><\/div><\/div>\n<\/div><span  data-ultimate-target='#list-icon-wrap-6706 .uavc-list-desc'  data-responsive-json-new='{\"font-size\":\"\",\"line-height\":\"\"}'  class=\"uavc-list-desc ult-responsive\" style=\"\"><a href=\"mailto:cumplimientoppmi.rcm@upr.edu\">cumplimientoppmi.rcm@upr.edu<\/a><\/span><\/div><\/li><\/ul><\/div>[vc_empty_space][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text css=&#8221;&#8221;]<strong>Al llamar o escribirnos es importante que nos provea la siguiente informaci\u00f3n:<\/strong><\/p>\n<ul>\n<li>Su nombre, tel\u00e9fono y direcci\u00f3n (esta informaci\u00f3n es opcional).<\/li>\n<li>Nombre de la persona o entidad que sospecha.<\/li>\n<li>Resumen del acto sospechoso (fechas, y en qu\u00e9 consiste).<\/li>\n<li>Forma en que obtuvo la informaci\u00f3n o c\u00f3mo se enter\u00f3 del acto sospechoso.<\/li>\n<li>Documentos que puede proveer para facilitar la investigaci\u00f3n.<\/li>\n<\/ul>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>Bulletines<\/strong>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>Complaints<\/strong>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>Forms<\/strong><\/p>\n<p><a href=\"https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/como-informar-posibles-casos-de-fraude-o-abuso\/\">Hotline Complaint Form Link<\/a>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>Manuals<\/strong><\/p>\n<p>[\/vc_column_text][\/vc_column][\/vc_row][vc_row][vc_column][vc_column_text]<strong>Training<\/strong><\/p>\n<div class='w3eden'>\n    <div class=''>\n\n        \n        <div id=\"content_wpdm_package_1\">\n            <div class='row'><div class='col-lg-12 col-md-6 col-12'><!-- WPDM Link Template: Default Template -->\n\n<div class=\"link-template-default card mb-2\">\n    <div class=\"card-body\">\n        <div class=\"media\">\n            <div class=\"mr-3 img-48\"><img decoding=\"async\" class=\"wpdm_icon\" alt=\"Icon\" src=\"https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/wp-content\/plugins\/download-manager\/assets\/file-type-icons\/pdf.svg\" \/><\/div>\n            <div class=\"media-body\">\n                <h3 class=\"package-title\"><a href='https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/download\/medicare-parts-c-d-fraud-waste-and-abuse-training-and-general-compliance-training\/'>Medicare Parts C & D Fraud, Waste, and Abuse Training and General Compliance Training<\/a><\/h3>\n                <div class=\"text-muted text-small\"><i class=\"fas fa-copy\"><\/i> 1 file(s) <i class=\"fas fa-hdd ml-3\"><\/i> 3.30 MB<\/div>\n            <\/div>\n            <div class=\"ml-3\">\n                <a class='wpdm-download-link download-on-click btn btn-secondary btn-xs' rel='nofollow' href='#' data-downloadurl=\"https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/download\/medicare-parts-c-d-fraud-waste-and-abuse-training-and-general-compliance-training\/?wpdmdl=590&refresh=69ec5878b30951777096824\">Download<\/a>\n            <\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n<\/div><div class='col-lg-12 col-md-6 col-12'><!-- WPDM Link Template: Default Template -->\n\n<div class=\"link-template-default card mb-2\">\n    <div class=\"card-body\">\n        <div class=\"media\">\n            <div class=\"mr-3 img-48\"><img decoding=\"async\" class=\"wpdm_icon\" alt=\"Icon\" src=\"https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/wp-content\/plugins\/download-manager\/assets\/file-type-icons\/pdf.svg\" \/><\/div>\n            <div class=\"media-body\">\n                <h3 class=\"package-title\"><a href='https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/download\/partes-c-y-d-de-medicare-adiestramiento-sobre-fraude-despilfarro-y-abuso-y-adiestramiento-sobre-cumplimiento-general\/'>Partes C y D de Medicare Adiestramiento sobre fraude, despilfarro y abuso y adiestramiento sobre cumplimiento general<\/a><\/h3>\n                <div class=\"text-muted text-small\"><i class=\"fas fa-copy\"><\/i> 1 file(s) <i class=\"fas fa-hdd ml-3\"><\/i> 892.74 KB<\/div>\n            <\/div>\n            <div class=\"ml-3\">\n                <a class='wpdm-download-link download-on-click btn btn-secondary btn-xs' rel='nofollow' href='#' data-downloadurl=\"https:\/\/md.rcm.upr.edu\/ppmi\/download\/partes-c-y-d-de-medicare-adiestramiento-sobre-fraude-despilfarro-y-abuso-y-adiestramiento-sobre-cumplimiento-general\/?wpdmdl=597&refresh=69ec5878b4f8a1777096824\">Download<\/a>\n            <\/div>\n        <\/div>\n    <\/div>\n<\/div>\n\n<\/div><\/div>            <div style='clear:both'><\/div><div class='text-center'><ul 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